مصوبات دومین جلسه هیئت مدیره

تاریخ:سه شنبه 2 خرداد 1391-06:20 ب.ظ

باسلام .امروز دومین جلسه هیئت مدیره انجمن در سال 91 با حضور اعضاء هیئت مدیره برگزار شد و بعد از بحث وتبادل نظر وپیشنهادات ؛برنامه هایی جهت اجرا مصوب شدکه به شرح زیر می باشد: 1-هماهنگی جهت نشست با ریاست محترم بیمارستان  2- جلسه تشکیل شورای خیرین 3-جشن میلاد باسعادت حضرت امام عصر(عج) 4-برنامه زیارتی مشهد.


تبریک

تاریخ:سه شنبه 26 اردیبهشت 1391-03:19 ب.ظ

سلام .امروز وقتی که خبر تغییر ریاست بیمارستان را شنیدم خیلی خیلی خوشحال شدم وگفتم که خدا جای حق نشسته وچند صباحی نگذشته که دعای مظلومین استجاب شد و استغاثه بندگان بی پناه  اش را شنید و واقعیت دارد که می گویند: زمستان هم می گذرد و روسیاهی اش به ذغال می ماند.واز ریاست جدید جناب آقای دکتر مهری به خاطر انتخاب بجا وشایسته شان را تبریک گفته وامیدوارم که با تائیدات حق تعالی بتوانند موفق وموءید باشند و مشکلات عدیده بیمارستان را سر وسامان بدهند .              ان الله مع الصابرین






اولین جلسه هیئت مدیره جدید

تاریخ:یکشنبه 17 اردیبهشت 1391-03:15 ب.ظ

سلام.امروز اولین جلسه  هیئت مدیره منتخب چهارمین دوره انتخابات انجمن تالاسمی  ساعت 2/30بعدازظهر در بخش تالاسمی برگزار شدو بعداز بحث واظهار نظر در رابطه با نقطه ضعف وقوت انجمن در دوره های قبلی پرداخته شدو در پایان تقسیم مسئولیت شد وبه ترتیب ذیل این مسئولیتها تصویب شد:
1-اسماعیل علیزاده         رئیس انجمن
2-سمانه  صادقی            نائب رئیس
3-رحمت قربانزاده             مدیر عامل
4-یاسر حسین پور            امور مالی
5-سحر  دهقان                دبیر جلسه
6- محمدرضا صادقی        بازرس 
7- مهدی آزادی               بازرس  



18 اردیبهشت

تاریخ:یکشنبه 17 اردیبهشت 1391-06:00 ق.ظ

سلام .18اردیبهشت روز جهانی تالاسمی است روزی که  روزگار آن را به من عطیه نمود واین عطیه و هدیه ای الهی است واین روز را یکی از روزهای خوب خودمی دانم چرا که  خداوند بی حکمت این را به من نداد واین من وشمایم که تالاسمی را بد بخت می دانیم وکسانی که چنین اعتقادی دارند به خودشان شک کنند و بدانند که اعتقادشان به خدا در این افراد وجود ندارد و اگر بود این بیماری را از امتحانات الهی می دانستند و چنین افکاری در ذهن شان نقش نمی بست .ومن همیشه افتخار می کنم که خداوند یک نشانه ای از نشانه های خود را به من ارزانی کرد که هر وقت اورا فراموش کردم ،او را به یاد آورم و در فکر او باشم . وافتخار می کنم تالاسمی هستم و به آن می بالم چرا که با همه مشکلات خودرا به جایی برسانم که حداقل می توانم به هم نوعانم خدمت کنم وامیدوارم که خداوند  این توان را جهت خدمت رسانی ورضای حق افزون نماید . این روز را به همه عزیزان تبریک عرض می نمایم و موفقیت شان را از خداوند منان مسئلت دارم 



انتخابات انجمن انجام شد

تاریخ:پنجشنبه 7 اردیبهشت 1391-03:19 ب.ظ

با سلام و ادب واحترام امروز پنج شنبه انتخابات انجمن تالاسمی شهرستان فریدونکنار -بابلسر راس ساعت 10صبح در سالن اجتماعات بیمارستان برگزار شد ویش از چهارده نفر در این دوره کاندید شدند و در نتجیه با اخذ آراء افراد ذیل حائز اکثریت آراء را شدند که عبارتند از :   1-اسماعیل علیزاده    2- یاسر حسین پور      3-مهدی آزادی   4-محمد رضا صادقی       5- سمانه  صادقی    6-سحر دهقان     7- رحمت قربانزاده 
وبا ارزوی موفقیت برای این عزیزان و با همدلی وهمیاری همدیگر بتوانند گام مثبتی برای عزیزان تالاسمی بر دارند و امیدوارم این امانتی که  به ما محول شد بتوانیم به خوبی به مقصد برسانیم.



اولین سالروز تشکیل

تاریخ:چهارشنبه 6 اردیبهشت 1391-11:03 ق.ظ

با سلام .امروز دقیقا یک سال از تشکیل این وبلاگ گذشت و شاید این وبلاگ محکی بود برای شناخت دوست ودشمن و خدمت گذاران به جامعه تالاسمی .اما افسوس بعد از یک سال هیچ مسئولی نگاهی به مشکلات عزیزان تالاسمی  نداشتندو فقط به مشکلات شان افزودند و احساسات شان را جریحه دار کردند .وهمچنین امروز چهار ماه از عدم حضور مادری مهربان ،فرشته نجات،سنگ صبور  ،غمخوار ومونس تالاسمی ها ودرد آشنا می گذرد و هرگز ازدفتر خاطرات ما پاک نمی شود و بدون او رمقی برای درمان وتزریق خون نیست وهیچ کس نمی تواند جایگزین این خانم محترم شود چون او سعه صدری داشت که در وجود کسی نیست ایشان مادامی که  وارد بخش می شد کوله بار مشکلات را بیرون از بخش به زمین می گذاشت و با روحیه ای توصیف نشدنی به استقبال بیماران خود می رفت درنگ از آنکه اعضا خانواده اش باشیم. شاید کفران نعمت سبب از دست دادن این عطیه الهی شده است .              

شکر نعمت نعمتت افزون کند...کفر نعمت از کفت بیرون کند




چه زیبا بود کودکی

تاریخ:سه شنبه 5 اردیبهشت 1391-02:54 ب.ظ

به نظر شما زمان می گذرد یا اینکه ما از زمان به زمان دیگری سپری میشویم.وچه زود زمان ها را سپری کردیم .زمان های کودکی ،زمان های شیرین مدرسه،زمان های دانشگاه  زمان های خوبی بود غصه ای در دل نداشتیم اگر هم بود غصه درد بیماری خود  و آن هم با کنار همدیگر بودن دوستان فراموش می شد. واما امروز که بزرگ شدیم غصه های ما یکی پس از دیگری زیاد شد .درد اشتغال،ازدواج،اقتصادی ،مسکن و ......دردوبیماری خودمان که با بزرگ شدن ما بزرگ وبزرگ تر شد وهمه به فکر درمان این درد هستند در حالی که  این درد را دوست خود قرار دادیم وبا ان که شاید این دوست همیشه ما را به خاطر دوستی اذیت می کند ناراحت نیستیم وناراحتی ما این است که مسائل حیاتی ما را فراموش کردند وانگار ما از اقشار جامعه نیستیم در موقع ازدواج جور دیگر نگاه می کنند واشتغال که بی خیال آن شدند وما را آدمهای ننور وتن پرور و ضعیف می دانند ولی چه باید کرد شاید حق با آنهاست ؛وبا همه این اوصاف در فکر اینم که اشکال کار از کجاست وبه نتیجه می رسم که مقصر ماییم که این گونه به دنیا امدیم .وکودکی چه زیبا بود که اگر با همبازی هایمان دعوا می افتادیم و یک بزرگتر ما را از همدیگر جدا می کردند و چند لحظه ای نمی گذشت که انگار دعوایی نبود ودوباره با همدیگر بازی می کردیم وچقدر با صفا بود کاش می شد به عقب بر می گشتم و کودکی نو پا بودم ودرد و رنج های امروزی را نداشتم وکینه وکدورتی در کار نبود وهمه با همدیگر دوست بودیم ویکدلی در ما موج می زد و دو رویی و نفاق وتزویر از ما دور بود و یکرنگ می شدیم.وکاش چنین بود...............



دسفرال را بهتر بشناسیم

تاریخ:دوشنبه 4 اردیبهشت 1391-04:26 ب.ظ

دسفرال را بهتر بشناسیمدسفرال را بهتر بشناسیم


دسفرال یا دسفروکسامین دارویی است که برای کاهش آهن اضافی در بدن بیماران تالاسمیک بکار می رود. در بیماران تالاسمی تزریق های مکرر خون باعث تجمع آهن در بدن می شود . هدف از درمان با دسفرال رساندن میزان آهن بدن به حد تقریباً طبیعی است.

میزان و زمان مصرف و نحوه تجویز دسفرال چگون است؟

معمولاً درمان با دسفرال بعد از 20-10 بار تزریق خون یا رسیدن سطح فریتین سرم به 10000 نانوگرم در میلی لیتر شروع می شود.
تأخیر در رشد ممکن است به دلیل افزایش آهن یا مقادیر زیاد دسفرال ایجاد شود.
دسفرال به شکل زیرجلدی به میزان 60-20 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن و در طول 8 تا 12 ساعت (معمولاً) 3 تا 5 شب در هفته تزریق می شود .
ویتامینc دفع آهن از بدن را افزایش می دهد و معمولاً همراه دسفرال استفاده می شود.

نکات مهم

- اگر در فرد تالاسمیک تجمع زیاد آهن ( هموسیدروز شدید ) روی داده باشد دسفرال بصورت وریدی به مقدار 100 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در طول 24 ساعت تزریق می شود تا سطح فریتین به کمتر از 2000 نانوگرم در میلی لیتر برسد.
- اگر فریتین فرد مبتلا به تالاسمی بالای 4000 نانوگرم در میلی لیتر باشد. باید در بیمارستان بستری شود و از دسفرال یا دوزبالا استفاده شود.
بنابراین مقدار مصرف دارو و نحوه تجویز دسفرال بر حسب وضعیت فرد مبتلا به تالاسمی تعیین می گردد. دوز دسفرال معمولاً بین 60-20 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن می باشد.
نکته مهم: در صورتیکه میزان فریتین زیر 1000 نانوگرم در میلی لیتر) باشد خطر مسومیت با دسفرال افزایش می یابد.
با تزریق منظم دسفرال کیفیت زندگی مبتلایان به تالاسمی بهبود می یابد.

روش های تزریق دسفرال کدام است؟

1- تزریق زیرجلدی : با استفاده از یک پمپ فایل حمل و معمولاً طی 12-8 ساعت صورت می گیرد.
2- تزریق داخل وریدی: هنگام تزریق خون در عده ای از بیماران بکار می رود.
نکته : دارو را نباید مستقیماً در کیسه خون وارد کرد ولی می توان با استفاده از یک سه راهی از رگی که خون تزریق می شود دارو را تزریق کرد.
دارو را نباید به صورت ناگهانی داخل رگ تزریق شود زیرا ممکن است باعث شوک ( کاهش ناگهانی فشار خون ) گردد.
3- تزریق مداوم داخل وریدی : هنگامی که نیاز به دفع فوری آن باشد از این روش استفاده می شود همچنین از این روش در بیمارانی که قادر به روش زیرجلدی نمی باشند و بیمارانی که مشکل قلبی به علت افزایش آهن دارند استفاده می شود. در این روش باید دفع ادراری آهن 24 ساعته دقیقاً کنترل شود و مقدار دارو مطابق با آن تنظیم شود.
4- تزریق عضلانی : تنها هنگام امکان پذیر نبودن تزریق زیر جلدی انجام می شود زیرا تزریق زیرجلدی مؤثرتر است.

ویتامین c چه تأثیری دارد؟

بیماران تالاسمی که بار اضافی آهن دارند معمولاً دچار کمبود ویتامین c می باشند زیرا احتمالاً آهن ویتامین c اکسیده می کند.
به طور کلی 50 میلی گرم ویتامین c برای بچه های زیر 10 سال و 100 میلی گرم برای بزرگترها کافی می باشد زیرا مقادیر بیشتر ویتامین c تأثیری در دفع بیشتر آهن ندارد. می توان ویتامین c را بعد از یک ماه از شروع دسفرال درمانی برای بیمار تجویز کرد. ویتامین c به علاوه ، میزان اتصال آهن با دسفرال را می افزاید.

نکات مهم درباره مصرف دسفرال

- دسفرال نباید بیش از مقدار توصیه شده تجویز شود.
- در حالت طبیعی ، دسفرال ؛ شفاف ، بدون رنگ یا قدری مایل به زرد به نظر می رسد. فقط باید محلول شفاف تزریق شود و در صورتی که محلول کدر بود باید دور ریخته شود.
- در بیمارانی که بطور مزمن و به شدت دچار افزایش آهن می باشند ، مقادیر بالای ویتامین c ( بیش از 500 میلی گرم در روز ) ممکن است باعث اختلال عملکرد قلب شود.

نکات مهم در مورد مصرف ویتامین c

- ویتامین c نباید در بیماران تالاسمی که نارسایی قلبی دارند استفاده شود.
- در صورتی که بیمار، دسفرال را بطور منظم دریافت می کند، می توان ویتامین c را بعد از شروع به کار پمپ ، تجویز کرد.
- درمان با ویتامین c یک ماه بعد از درمان منظم با دسفرال شروع می شود.
- مقدار روزانه ویتامین c نباید از 200 میلی گرم بیشتر شود.
- معاینات تخصصی چشم و گوش باید قبل از شروع درمان با دسفرال انجام شود و سپس با فاصله های منظم ( هر 3 ماه یکبار ) تکرار شود.
- بچه هایی که دسفرال دریافت می کنند باید از نظر قد و وزن هر 3 ماه یکبار کنترل شوند.
تذکر: در صورتی که فرد مبتلا به تالاسمی دچار سیاهی رفتن چشم ها و اختلالات عصبی یا اختلالات بینایی و شنوایی شود باید از رانندگی خودداری نماید.




اخلاق اسلامی وپرستاری

تاریخ:یکشنبه 3 اردیبهشت 1391-04:02 ب.ظ

اخلاق اسلامی و پرستاری:

یک مسلمان بعنوان اینکه پایبند عقاید اسلامی است باید کلیه رفتارهائی که در اسلام بر آن تاکید شده است را مورد توجه قرار دهد. برخی از رفتارها با برخی از حرفه ها تناسب بیشتری دارد، لذا آن قشر خاص باید در آن موارد دقت بیشتری مبذول دارد. جداکردن اخلاق پرستاری حرفه ای از اخلاق اسلامی به معنی عدم تائید آن از نظر اسلام نیست بلکه آنها نیز مورد توجه اسلام می باشد ولی آنها اموری هستند که اگر شخصی مسلمان  هم نباشد  وبه اسلام نیز تقیدی نداشته باشد بعنوان یک وظیفه باید آنها را رعایت نماید، اما برخی از امور است که در روایات و آیات الهی قرآن مورد تاکید قرار گرفته و به حرفه تقدس و عضویت و ارزش الهی داده شغل را به صورت عبادت در می آورد. در اینجا به برخی از آنها اشاره می نمائیم:

۱- اخلاص و توکل: اخلاص انجام وظیفه برای رضای خداست و  انسانی که وظایف خویش را فقط برای رضای خدا انجام دهد، در زندگی درنخواهد ماند. مشکلات و رنج و سختی کار او را از پا در نخواهد آورد و علاوه بر سود و منافع دنیوی به منافع اخروی نیز دست خواهد یافت و خدا همیشه یار و مددکار او خواهد بود و با هر قدمی که بر می دارد یک درجه تعالی معنوی پیدا خواهد کرد.

۲- توکل اعتقاد قلبی: بر این است که همه کارها به دست خداست و موثر حقیقی خداست، لذا پرستار با اعتقاد بر اینکه همه چیز در دست خداست همه تلاش علمی و عملی خود را در انجام وظیفه بکار می گیرد و نتیجه و اثر و عاقبت کار را که در دست او نیست به خدا واگذار می سازد و با  همین خصلت در خویش آرامش قلبی نیز پدید آمده، اضطراب و نگرانی پیدا نمی کند. و من یتوکل  علی الله فهو حسبه (طلاق- ۳)

۳- امانت و درستکاری: کسی که در بیمارستان یا مراکز بهداشتی و درمانی با پرستار  مواجه می شود، به علت اعتمادی که به پزشک و پرستار دارد، عزیزترین و ارزنده ترین بخش وجود خود یعنی سلامتی،  جان و ناموس خود را به امانت در دست پزشک و پرستار قرار می دهد، لذا پرستاران باید به بهترین نحو از این امانت حفاظت و نگهداری نمایند و تمام تلاش خویش را در ادای امانت بکار گیرند. بشر هنگامی که حالت ضعفی به خود می گیرد و سوء استفاده های شغلی یا رفتاری از خود بروز می دهد، در دیدگاه مردم این بدنامی به ضعف سرایت می کند یعنی عملکرد هر پرستار معرف مقام معنوی همه پرستاران است. امام صادق می فرمایند:

کل ذی صناعه مضطر الی  ثلاث خصال یجتلب بها المکسب و هو ان یکون حاذقا بعلمه مودیا لامانه فیه مستمیلا لمن استعمله[۹]

صاحب هر حرفه ای باید سه ویژگی داشته باشد تا کار او رونق گیرد:

۱- در کار خود مهارت علمی داشته باشد.

۲- امانتدار باشد.

۳-  نسبت به مراجعه کنندگان علاقمند باشد.

۴- عفّت و پاکدامنی

۵- تواضع و فروتنی: معمولا انسان هنگامی که نیاز کمتری به مردم  پیدا کرد و بیشتر مردم بودند که به او نیازمند شدند در خود احساس غرور کرده خود بزرگ بین می شود و پرستار از جمله اقشاری است که جامعه به او نیازمند است و تکبر دامی است که بر او مهیا گشته است.

شخص صاحب غرور انتظار احترام و توجه دیگران را داشته و در صورتی که این کار انجام نشود به بیمار و وظائف خویش بی اعتنا می گردد و از طرف دیگر اطمینان بیمار از او سلب می شود.

هرچه موقعیت بشر بالاتر رود نیاز به تواضع بیشتری دارد از اینرو پیامبران که بالاترین مقام را داشتند و قاعدتاً باید در خود احساس غرور نمایند، متواضعترین اقشار جامعه بوده اند و دستور داشتند که نسبت به مومنین تواضع به خرج دهند. از امام صادق (ع) نقل شده که می فرمود: کسی که تواضع نماید خدا درجات وی را بالا می برد و کسی که تکبر نماید خدا درجات وی را پایین قرار می دهد.[۱۱]

تواضع سـر رفعـت افرازدت                 تـکبـر به خـاک انـدر انـدازدت

بزرگان نکردند در خود نگاه                 خدا بینی از خویشتن بین مخواه

تواضع کند هوشمند گـزین                 نهـد شـاخ پرمیوه سر بر زمین

۶- حلم و بردباری: نظر به اینکه پرستاران غالبا با اشخاصی روبرو می شوند که در اثر بیماری و گرفتاری صبر و طاقت معمول را ندارند، ممکن است کمترین برخورد تند و نامناسب و بی اعتنائی باعث شود از کوره بدر روند. لذا پرستاران نباید تحت تاثیر برخوردهای نامناسب بیمار قرار گرفته، کینه آنها را بدل گیرد بلکه چون خواهر و برادر خود با آنان رفتار نمایید.

چو پرخـاش بیـنی تحمـل بیار              کـه سهـلی ببندد در کارزار

بشیرین زبانی و لطف و خوشی                      توانی که پیلی به مـوئی کشی

بیمار از مشکلات بیمارستان کمبود کادر و امکانات بی اطلاع است غالبا فقط خود را می بیند و احساس نمی کند که همه بیماران نیازمند به یاری پرستار می باشند و احساس می کند بی توجهی نسبت به او بی اعتنائی نسبت به جان اوست و عکس العمل ناشایست از خود نشان می دهد از این رو پرستاران همواره باید خود را به جای بیمار یا همراه بیمار قرار دهد و از این رفتار با متانت گذر نماید. البته آنها هم نباید رفتاری از خود نشان دهند که این احساس را تشدید نماید، بلکه باید همیشه حرمت خود و کادر پرستاری را حفظ نماید.

به لطافت چو برنیاید کار                    سر به بی حرمتی کشد ناچار

پیامبر اکرم (ص) با آن همه عظمت در دعاهای خویش از خداوند حلم بیشتر می خواهد.

اللهم اغننی بالعلم و زینی بالحلم … از خود ایشان یعنی پیامبر اکرم (ص) است که:

کار تمام نیست مگر اینکه سه چیز همراه داشته باشد:

تقوائی که شخص را از معاصی الهی بازدارد.

خلق نیکوئی که بوسیله آن با مردم مدارا کند.

حلم و بردباری که عمل جاهلانه با آن دفع گردد.[۱۲]

در فرهنگ اسلام عصبانی شدن و غضب کلید شر دانسته شده است و بر عکس فروخوردن خشم اجر عظیم اخروی و نجات از عذاب قیامت را بدنبال دارد.[۱۳]

۷- خوشروئی و خوش خلقی: آنچه که نقش تعیین کننده در روابط اجتماعی داشته و اعتماد متقابل ایجاد می کند برخورد صحیح خوب و خوشروئی و خلق نیک است از اینروست که در فرهنگ اسلامی خوش خلقی باعث کمال ایمان[۱۴]، بهشت[۱۵]، باعث بخشش گناه[۱۶] شده و یا روزه داری و عبادت[۱۷] برابری می کند و شادکردن مومن و تبسم بر او از حسنات[۱۸] و امری که موجب خشنودی خدا می گردد[۱۹] محسوب شده است.

بدوزخ بـرد مـرد را خـوی زشـت           که اخلاق نیک آمدست از بـهشت

مکن خواجه بر خویشتن کار سخت      که بـدخوی بـاشد نـگنسار بـخت

گرفتـم که سـیم و زرت چیز نیست       چو سعدی زبان خوشت نیز نیست؟

بیمار به همان میزان که به دارو نیازمند است به محبت و عطوفت و خوشروئی برای بهبود خویش نیازمند است.

۸- احساس مسئولیت نسبت به بشریت: یک ارزش بسیار والا در فرهنگ اخلاقی اسلام خدمت به خلق خدا و خیرخواهی برای آنهاست. این خصلت در رابطه با کسانی که در مسئولیت مرتبط با کاری مردم خدمت می کنند بسیار قابل توجه است. در احادیث پیامبر اکرم (ص) نقل شده است که: برترین مردم نزد خدا کسانی هستند که دوندگی و تلاش بیشتر برای مردم می کنند[۲۰] و خیرخواهی یک وظیفه شرعی و دینی است و هرکس خدمتی به مردم ارائه دهد به میزان آن در بهشت به او خدمت می شود.

۹- خوش زبانی: پرستار در اثر مشکلات فراوان و دشواریهائی که معمولا بیمار برای او فراهم می کند علاوه بر رفتارهای نامناسب ممکن است کلام و سخن نامناسب نیز به بیمار بگوید که باعث کدورت، ضعف روحی و از بین رفتن روحیه بیمار گردد. بد سخن گفتن، تحقیر و سرزنش نمودن در فرهنگ اسلامی ستم و نفاق شمرده شده[۲۱] و شخص در همین دنیا ممکن است گرفتار آن گردد.[۲۲]

عوامل موثر جهت تقوای الهی در پرستاری

بدیهی است که هرکاری انگیزه و هدفی دارد، انگیزه ها ممکن است از قداست و شرافت متفاوتی برخوردار باشد.

انتخاب یک حرفه ممکن است به جهت پول سازی و معیشت دنیوی و احترام و موقعیت اجتماعی انجام گیرد و یا جهت خدمت جامعه و رفع نیاز نیازمندان و محرومان انجام پذیرد و یا ثواب اخروی انگیزه شود و یا رضایت خدا و عشق و محبت نسبت به بندگان خدا باعث آن شود.

فمن الناس من یقول ربنا آتنا فی الدنیا و ما له فی الاخره من خلاق و منهم من یقول ربنا آتنا فی  الدنیا حسنه و فی الاخره حسنه و قنا عذاب النار، اولئک لهم نصیب مما کسبوا. (بقره- ۲۰۲ تا ۲۰۰)

اهمیت و ارزش انسانیت انسان نه به مال است نه به مقام و قدرت و نه به میزان شهوت رانی که هر سه نهایت دنیاداری است. غفلت و معصیت دو آفت بزرگ برای دو عامل اصلی مصونیت درونی انسان یا تقوای الهی که آخرت گرائی و عشق و محبت خدا است، می باشد. بلکه ارزش انسانی انسان به میزان باور حضور خدا در صحنه زندگی و توجه به سرنوشت آینده و سیر انسان بسوی زندگی جاودان اخروی است تا هیئت وجود خویش را بوسیله عمل برای آن زندگی تنظیم نماید. این دو باور بطور اتوماتیک رفتار را کنترل می نماید.

امام سجاد (ع) در مناجات خمسه عشر می فرماید:

اسئلک حبک و حب من یحبک و حب کل عمل یوصلنی الی قربک

یعنی:

خدایا از تو عشق و محبت به خودت و دوستداران خودت و اعمالی که  مرا به تو می رساند را مسئلت دارم.

هر چه جز عشق خدای احسن است     گر شکر خواری است آن جان کندن است.

امیدوارم همه پرستاران عزیز به این نکات واقف باشند و دل کسی را بی خود وبی جهت نشکنند. 


طحال

تاریخ:چهارشنبه 30 فروردین 1391-04:58 ب.ظ

بدون طحال می توان زندگی کرد؟

طحال

طحال یك عضو داخل شكمی است كه در سمت چپ قسمت فوقانی شكم، در كنار معده و بالای كلیه چپ قرار گرفته است. طحال كاملا توسط دنده تحتانی قفسه‌سینه محافظت می‌شود و در حالت طبیعی، نمی‌توان آن را از طریق جدار شكم لمس كرد.

وزن طحال، در بزرگسالان 75 تا 150 گرم است و در هر دقیقه، حدودا 300 میلی‌لیترخون از آن عبور می‌كند. بنابراین یك بافت كاملا پرخون محسوب می‌شود.

طحال در دوران‌های مختلف زندگی وظایف كاملا متفاوتی را بر عهده می‌گیرد: در دوران جنینی و در ماه‌های پنجم تا هشتم بارداری، به عنوان یك مركز خون‌ساز عمل می‌كند و گلبول‌های سفید و قرمز خون را می‌سازد. پس از تولد، مغز استخوان به عنوان مرکز خونسازی عمل می کند و این فعالیت طحال خاموش می‌شود. در عین حال، قابلیت تبدیل به بافت‌های خون‌ساز همواره در طحال باقی می‌ماند و در برخی بیماری‌ها كه مغز استخوان دیگر نمی تواند سلول‌های خونی را بسازد، سلول‌های طحال مجددا شروع به فعالیت خون‌سازی می‌كنند.

ولی این فعالیت، معمولا فاقد ارزش بالینی است و تنها موجب بزرگ شدن بیش از حد طحال و بروز عوارض ناشی از آن می‌شود.

وظایف طحال چیست؟

پس از تولد و در سنین كودكی، طحال، منبع عمده و محل استقرار سلول‌های لنفوسیت B (یک نوع گلبول سفید) محسوب می‌شود و نقش مهمی را در پاسخ‌های ایمنی بدن ایفا می‌كند. لنفوسیت‌های B كه در طحال استقرار یافته‌اند، در پاسخ به میكروب‌ها و عوامل خارجی، شروع به ترشح پادتن یا آنتی بادی می‌كنند. سلول‌های ماكروفاژی كه در طحال استقرار یافته‌اند، خون را از سلول‌های غیر طبیعی پاک می کنند.

افرادی كه به هر علت، طحال ‌شان برداشته شده است، باید واكسن ضد برخی میكروب ‌های خاص را دریافت كنند.

گلبول‌های قرمزی که دارای اشكال غیر طبیعی هستند، یا آنهایی كه بیش از اندازه پیر شده‌اند و همچنین پلاكت‌های غیر طبیعی، توسط طحال از گردش خون برداشته می‌شوند. هر روز، 20 میلی‌لیتر گلبول‌ قرمز فرسوده توسط طحال جمع‌آوری و از گردش خون خارج می‌شوند.

به طور طبیعی، یك ‌سوم از كل پلاكت‌های بدن، در طحال ذخیره شده‌اند که در موارد لزوم، می‌توانند به گردش خون وارد شوند.

بودن یا نبودن طحال چه فرقی می‌کند؟

با وجود اعمالی كه طحال انجام می دهد باید گفت که فعالیت‌های این عضو در افراد بالغ، توسط اعضای دیگر، نظیر كبد و مغز استخوان هم قابل انجام است، بنابراین برداشتن طحال در بزرگسالان، معمولا عارضه عمده‌ای ایجاد نمی‌كند.

در كودكان، با توجه به نقش طحال در ایجاد پاسخ‌های ایمنی، برداشتن طحال باید با دقت بیشتری صورت گیرد، زیرا حذف این عضو در سنین کودکی، با کاهش توانایی ساخت آنتی‌بادی در بدن، موجب استعداد ابتلا به برخی عفونت‌های خاص می‌شود.

پارگی طحال

طحال چگونه آسیب می بیند؟

طحال، كاملا در مجاورت دنده‌های نهم تا دوازدهم قرار گرفته است. آسیب طحال و پارگی آن، یك مشكل شایع در تصادفات و ضرباتی است كه به سمت چپ شكم و قفسه‌سینه وارد می‌شود.

مهم‌ترین خطری كه در این موارد بیمار را تهدید می‌كند، خون‌ریزی شدید از بافت پرخون طحال به داخل شكم است، بدون اینكه خون‌ریزی در سطح بدن دیده شود.

تشخیص خون‌ریزی داخلی، در این موارد از اهمیت فوق‌العاده زیادی برخوردار است، زیرا در بسیاری از موارد، برای كنترل آن نیاز به اعمال جراحی وجود دارد. در صورت پارگی طحال، گاهی نیاز به برداشتن كامل این عضو پیش می‌آید.

در برخی بیماری‌ها، برداشتن طحال یا اسپلنكتومی، یكی از پایه‌های درمانی محسوب می‌شود. این بیماری‌ها یا مستقیما در نتیجه عملكرد غیر طبیعی طحال به وجود می آیند و یا كاركردهای طحال موجب تشدید یا استمرار آنها می‌شود.

مواقعی که طحال برداشته می‌شود

گاهی طحال، عملكرد پاكسازی خون را بیش از حد لازم انجام می‌دهد و نه تنها سلول‌های معیوب و فرسوده را از گردش خون خارج می‌كند، بلكه بسیاری از سلول‌های سالم را نیز از بین می‌برد. این حالت كه "هیپراسپلنیسم" نامیده می‌شود، با برداشتن طحال، بهبود می یابد.

در بیماری‌های همولیتیك، كه نوعی كم‌خونی ناشی از متلاشی شدن زودهنگام گلبول‌های قرمز خون است، گاهی برداشتن طحال، به كاهش كم‌خونی كمك می‌كند.

برداشتن طحال در موارد پیشرفته تالاسمی، كم‌خونی داسی‌شكل و كم‌خونی‌های همولتیك خودایمنی، به بهبود بیماری كمك می‌كند.

افرادی كه به هر علت، طحال‌شان برداشته شده است، باید واكسن ضد برخی میكروب‌های خاص را دریافت كنند، زیرا حتی در بزرگسالان نیز كاركردهای طحال نباید كاملا بی‌اهمیت تلقی شود و نقش طحال در دستگاه ایمنی بدن را باید همیشه در نظر داشت.

آنتی‌بادی‌هایی كه در طحال ترشح می‌شوند، به خصوص علیه باكتری‌هایی كه دارای كپسول هستند، موثرند و بیمارانی كه طحال شان برداشته شده است، مستعد ابتلا به عفونت باكتری‌هایی نظیر پنوموكوك و هموفیلی هستند.

واكسیناسیون مناسب و رعایت اصول پیشگیری، احتمال وقوع این عفونت را به میزان قابل‌توجهی كاهش می‌دهد.

بیماری‌های طحال

- اسپلنومگالی: بزرگ شدن بیش از حد طحال

- هایپراسپلنیسم: فعالیت بیش از حد طحال

- آسپلنیسم: نبودن طحال یا فقدان کارکرد آن

دکتر هومن خلیقی

هفته نامه سلامت




چه روزی تحقق پیدا می کند

تاریخ:سه شنبه 29 فروردین 1391-05:24 ب.ظ

بیماران تالاسمی نگران نباشند؛ کمبود داروی «دسفرال» برطرف می شود


سلامت نیوز: معاون داروی سازمان غذا و دارو از تولید داروی «دسفرال» توسط یک کارخانه داروسازی ایرانی در اسفندماه خبر داد و گفت: با ورود تولیدات این کارخانه به بازار، نگرانی ها در خصوص کمبود 50درصدی این دارو به طور کامل برطرف می شود.

دکتر محمدرضا شانه ساز خاطرنشان کرد: پیگیری هایی برای رفع مشکل کمبود داروی دسفرال مورد نیاز بیماران تالاسمی در حال انجام است.

وی ادامه داد: کمبود دسفرال، تنها مشکل ایران نیست و چند کشور دیگر نیز با بحران کمبود این دارو مواجه اند و به این علت که شرکت تولیدکننده داروی دسفرال چندین محموله خود را برگشت زده است، عرضه آن در دنیا کاهش یافته است.معاون داروی سازمان غذا و دارو با اشاره به این که با تولید این دارو کمبود این دارو به طور کامل برطرف می شود، اظهار کرد: قیمت دارو نسبت به قیمت فعلی اش ارزانتر خواهد بود.

شانه ساز درباره زمان اعلام نتیجه کارآزمایی بالینی داروی دسفوناک نیز گفت: دسفوناک در مراحل کارآزمایی بالینی است و با مشخص شدن نتیجه آن، می توانیم تصمیم گیری روشنی در خصوص داروی بیماران تالاسمی داشته باشیم.
منبع: روزنامه کیهان

دسفرال توزیعی، نصف نیاز واقعی بیماران تالاسمی است


سلامت نیوز: رییس هیات مدیره انجمن تالاسمی گفت: یکی از شرکت‌های دارویی ایرانی با یک شرکت دارویی خارجی به منظور تولید اکسجید در ایران قرارداد بسته است و تحقق این امر باعث کاهش 20 تا 30 درصدی قیمت این دارو می‌شود.

دکتر مجید آراسته در گفت وگو با ایسنا، با بیان این که قیمت هر حب از قرص اکسجید در حال حاضر چهار هزار تومان است، تصریح کرد: برخی از کارخانه‌های دارویی دنیا با شرکت‌های ایرانی قرارداد بسته‌اند و بعضی از داروهای تالاسمی را در کشور تولید می‌کنند. این کار خدمت بزرگی است چرا که باعث تامین داروی کافی برای بیماران ایرانی می‌شود از سوی دیگر ایران می‌تواند بازار منطقه را در اختیار بگیرد.

رییس انجمن تالاسمی افزود: با سیاست‌های وزارت بهداشت وابستگی کشورهای منطقه به ما در زمینه داروهای بیماران تالاسمی بیشتر می‌شود.

وی درادامه درباره توزیع «دسفرال»، گفت: دسفرال توزیعی، نصف میزان نیاز واقعی بیماران به این دارو است. البته برای رفع این مشکل اقداماتی از طرف وزارت بهداشت آغاز و از بیماران نیازسنجی شده است امیدواریم بتوانند قراردادها را ببندند تا در سال آینده دارو به میزان کافی خریداری شود و بدین ترتیب در سال آینده با کمبود دارو روبرو نمی‌شویم.

رییس هیات مدیره انجمن تالاسمی تصریح کرد: اگر «دسفوناک» به عنوان دارویی موثری تایید شود درصدی از بازار دارویی بیماران تالاسمی در اختیار این دارو گذاشته می‌شود. در غیر این صورت بیماران باید دسفرال مصرف کنند.

آراسته در پایان درباره وضعیت دسترسی به داروهای دیگر بیماران تالاسمی مانند«ال وان»است، گفت: بیشتر این داروها یا در ایران تولید و یا مواد اولیه آن وارد کشورمی‌شود البته نگرانی‌هایی درباره داروهایی که مواد اولیه آن از خارج وارد می‌شود، وجود داشت اما مسئولان وزارت بهداشت به ما اطمینان دادند که مشکلی برای بیماران استفاده کننده از این نوع داروها به وجود نمی‌آید و داروهای برند یا ماده اولیه مرغوب وارد کشور می‌شود. 
به نظر شما این خبرها روزی به واقعیت تحقق پیدا می کند یا اینکه شاهد عوارض شدید آهن در بدن عزیزان تالاسمی خواهیم بود که این هم جای نگرانی برای مسئولین نیست زیرا که این عزیزان تالاسمی نه فرزندان شان هستند نه عضو خانواده آنها تازه اگر هم باشند خرید قرص اکسجید برای آنها مشکلی نیست و توان مالی برای خرید این داروی گران قیمت را دارند . 
فکر می کنید وارد کردن این دارو به کشور کار سختیه وهزینه زیادی دارد اگر آنها واقعا به فکر بیماران باشند یک کنفراس وسمینارهای متفاوت را برگزار نکنند هزینه ان را می توانند صرف خرید این قرص نمایند . کو گوش شنوا .....؟؟؟؟؟



از هیچ کس واهمه ای

تاریخ:یکشنبه 27 فروردین 1391-03:52 ب.ظ

با سلام به همه عزیزان .مطلبی را امروز بعداز چند روز می خواهم بیان کنم وان اینکه از هیچ کسی ترس  و واهمه ای ندارم وتا مدامی که اینجانب به عنوان مسئول انجمن هستم بدون هیچ چشم پوشی حرفم را خواهم گفت  ولذا از سرکار خانم ...... مترون بیمارستان امام خواهشمندم که دست از سر کچل ما بردارد  و  سر به سر ما نذارد چرا که بد خواهی دید و آنقدر مته روی خشخاش نذار و آرامش بخش را برهم نزن و دیگر ملاحظه ای باقی نخواهد ماند.


مجمع عمومی

تاریخ:شنبه 19 فروردین 1391-08:55 ب.ظ

با عرض سلام وادب واحترام به همه دوستان وهمکاران و همراهان .

در روز پنج شنبه 17/1/1391 راس ساعت 9.30 صبح مجمع عمومی انجمن تالاسمی شهرستان فریدونکنار و بابلسر با تلاوتی چند از کلام الله مجید شروع شد و از مسئول انجمن دعوت شد برای بیان گزارش وخیرمقدم گویی ولذا مسئول انجمن نیز بعد از حیر مقدم گویی و عرض تسلیت بمناسبت شهادت دخت نبی اکرم به بیان گزارش عملکرد دوره سوم انجمن پرداخت ودر پایان این دوره از انجمن از سرکار خانم فلاح با اهداء لوح تقدیر وهدیه ای به رسم یادبود تقدیر وتشکر بعمل امد . وبعد از اتمام سخنان مسئول انجمن انتخابات انجام شدولی به خاطر حدنصاب نرسید ن اعضاء حاضر در جلسه انتخابات به تاریخ 7/2/1391موکل شد. ولذا از همه عزیزان دعوت بعمل می آید وعاجزانه خواهشمند حضور گرم شما عزیزان تالاسمی وخانواده های محترم شان هستم .




روز پرستار گرامی باد

تاریخ:چهارشنبه 9 فروردین 1391-11:10 ق.ظ

پرستاران، سپیدپوشانی كه در مكتب عشق به بیماران زندگی می‌بخشند..



عاطفه الهی

آسوده بخواب خواهرم، آرام بیاسای برادرم که خورشیدی گرمابخش و سرشار از مهر، در آسمان ایمان من روشن است. خورشیدی درخشان که نه ابر خستگی بر او پرده می افکند و نه در مغرب غفلت و خواب فرو می رود. چشم های سرشار از عاطفه الهی من همواره بیدارند و نگران تویی که دل به مهر من بسته ای. چشمه عاطفه انسانی من به دریای ایمان به خدا راه دارد و همواره در جوشش است. پس آسوده بخواب.

در رحمت خدا

بوی بهشت می دهی. زلال عفو و رحمت خدا بر چهره ات جاری است. عطر بخشش از ذره ذره وجود گرامی ات برمی خیزد. نه این که من به تخیلی شاعرانه، کلامی بگویم که رسول گرامی اسلام(ص) می فرمایند: «عیادت کننده از بیمار در نخلستان بهشت است و هرگاه نزد بیمار بنشیند، رحمت خدا او را فرا می گیرد». باران رحمت خدا بر تو که لحظه لحظه ات را به عیادت بیماران می گذرانی، گوارا باد.

شاگرد مکتب زینب(س)

از جاری این دریای عاطفه در وجود من عجب مدارید. خورشیدی چنین روشن از ایمان را، در آسمان وجودم به تحیّر منگرید. وزش نسیم فداکاری و ایثارم بر تن هم نوعان، شما را به تعجّب وامدارد، که من از چشمه سار ایمان آسمانی زینب سیراب شده ام. از نور هدایت او، خورشید آسمانم را روشن کرده ام و نسیم فداکاری از کوی آن یگانه وادی ایثار به ارمغان آورده ام. من شاگرد مکتب زینبم. من پای درس دختر فاطمه(س)، الفاظ ایمان و عاطفه و ایثار را زمزمه کرده ام و عجب نیست اگر در تمام این ها سرآمدم.

بالی برای پرواز

پرستاری شغلی الهی است. اگر خورشید ایمان گرمابخش دل پرستار باشد، اگر عاطفه پرستار از سرچشمه عاطفه زینبی جاری شود، اگر جویبار رحمت و ایثار پرستار به چشمه تقوای الهی متصل باشد، پرستاری، بالی است برای پرواز در آسمان رضایت خدا. اگر دل پرستار لبریز از نور ایمان و معنویت باشد، اگر دستانش تنها به عشق خدا به کار آید، اگر گام هایش خالص و بی شائبه به امید نزدیک شدن به سوی او باشد و اگر تنها به خدا بیندیشد و رضایت او، پرستاری بالی است برای پرواز تا خدا.

مهربانی بی ریا

چشم که گشودم، نگاه آسمانی و سرشار از مهر تو را دیدم. نور خداییِ سرشار از عاطفه ای که از چشمانت بر همه وجودم بارید، گویی درد از درونم رخت بر بست و بیماری از آسمان وجودم پر کشید. در حیرتم که خدا از چشمه کدام عاطفه، تو را لبریز ساخته است؟ ایمانت تا کدام آسمان بالا رفته است؟ سینه ات را وسعت کدام دریا، زلال مهر نوشانده که چنین مهربان و صمیمی، خستگی ناپذیر و پر تلاش دست در یاری من آورده ای؟ در اندیشه این پرسشم که کدام بها می تواند مزد این مهربانی بی ریا و خالصانه تو را بپردازد؟

تشنه مهربانی تو

نگاه عطشناک بیمار، تشنه زلال مهر توست. تن رنجور و خسته اش به مهربانی تو مرهم می گیرد و تو حتی با نگاهی مهربان که به کویر عطشناک بیماری بباری، گرمای زندگی را در او خواهی اندوخت. امام متقیان، امام صادق(ع)، می فرمایند: «بیمار با هر چه که برایش ببرند آرامش می یابد». خوشا به سعادت تو که لحظه لحظه زندگی ات جاری کردن زلال آرامش و آسایش بر وجود انسان های بیمار و رنجور است. گوارا باد بر تو آغوش گشوده بهشت خدا و رحمت بی نهایت او.

از دیار خوبی ها

چشم های مهربان و خسته ات بر کدام افق زرّین دوخته شده که معنای خستگی و خواب را از قاموس خود محو کرده است؟ دست های پر تلاش تو به بهانه چه پاداشی به کار آمده که چنین خستگی ناپذیر و پر توان در تاب و تب کار است؟ قلب مهربانت از سرچشمه کدام یقین سیراب شده که دل را به رضایت الهی سپردی و از هر چه دنیا و دنیانگری است تهی داشته ای؟ تو اهل کدام دیاری که این گونه مهربان، پر تلاش، کم توقع و صبور به یاری بنی آدم همّت بسته ای و از این یاری زلال سیراب نمی شوی؟ دلت هماره گرم و دستت همیشه پر تلاش، ای پرستار خوبی ها.

از آسمان پرسیدم پرستار کیست؟  گفت: وسیع تر از من است

از کوه پرسیدم پرستار کیست؟ گفت: مقاوم تر از من است

از آینه پرسیدم پرستار کیست؟  گفت: پاک تر از من است

از آب پرسیدم پرستار کیست؟ گفت: زلال تر از من است

از مادر پرسیدم پرستار کیست؟ گفت: مهربانتر از من است

از پیامبر پرسیدم پرستار کیست؟  گفت: از تمام یارانم به من نزدیک تراست

ازخودش پرسیدم پرستار کیست؟ گفت: خادم خدا.  

درپایان این روز را به خانم فلاح و همه پرستاران خوب وپرستارهای بخش مان را تبریک عرض می نمایم وآرزوی موفقیت برای شان را دارم.  

 




توصیه برای حفظ سلامت استخوان ها

تاریخ:سه شنبه 8 فروردین 1391-05:58 ب.ظ

توصیه برای حفظ سلامت استخوان ها

۱) افراد باید از کودکی و جوانی به فکر سلامت استخوان ها باشند و با تغذیه سالم به خصوص استفاده از ترکیب های مختلف غذایی موردنیاز استخوان و مصرف به اندازه کافی کلسیم و فسفر در رژیم غذایی به سلامت استخوان?های?شان کمک کنند. لبنیات غنی ترین غذا از نظر کلسیم است. افراد باید روزانه حدود ۱ گرم یا ۱۲۰۰ میلی گرم کلسیم معادل یک لیتر لبنیات به شکل شیر، ماست، پنیر و دوغ دریافت کنند. افرادی که این مقدار لبنیات مصرف کنند نیاز به مکمل ندارند. در صورت حساسیت به شیر می توان از ماست و پنیر و در صورت عدم تحمل ماست و پنیر از مکمل استفاده کرد.
۲) عمل جذب و ساخته شدن همیشه در استخوان در حال انجام است. تا سن ۲۰ تا ۲۵ سالگی ساخته شدن بر جذب غالب است و تا این سن استخوان ها محکم تر می شود. تا سن حدود ۴۰ سالگی جذب و ساخت با هم برابر است و بعد از ۴۵ سالگی جذب غالب می شود و پوکی و ضعف استخوان به تدریج شروع می شود. برای داشتن استخوان سالم فرد باید فعال باشد و ورزش کند. افراد باید دایم عضله های?شان را قوی کنند. ورزش های استقامتی مانند کوهنوردی و کار با وزنه باعث می شود پروسه ساخت استخوان همیشه فعال بماند و بر جذب غالب شود. حتی تا ۵۰ سالگی می توان با ورزش عضله ها را قوی کرد. ورزش های استقامتی استخوان را تحریک می کند و به استخوان فشار می آورد و باعث می شود ساخت استخوان غالب شود و فرد همیشه استخوان سالم داشته باشد.
۳) نوع نشستن بستگی به فرهنگ و آداب رسوم دارد. نمی توان گفت چهارزانو یا دوزانو نشستن بد است. نشستن در این حالت ها برای کسی که زانوی سالم دارد مشکلی ایجاد نمی کند اما برای فردی که زانودرد دارد از نظر مکانیکی فشار زیادی به زانو وارد می کند. افرادی که آرتروز دارند باید روی صندلی استاندارد بنشینند چون در این حالت فشار کمی به زانو وارد می شود.
۴) هنگام خوابیدن گودی و قوس ناحیه کمر باید حفظ شود. استفاده از تشک نرم در درازمدت کمردرد می آورد چون هنگام خوابیدن روی تشک نرم قوس و گودی ناحیه کمر از بین می رود. توصیه می شود از تشک نسبتا سفت استفاده شود. خوابیدن روی زمین برای کمر خوب است اما اگر افراد به خوابیدن روی زمین عادت نداشته باشند، نمی توانند راحت بخوابند. سفتی در حد ۲ تا ۳ پتو روی زمین خوب است به طورکلی بهتر است تشکی را انتخاب کنید که سفت باشد و فرو نرود.
۵) ارتفاع بالش باید در حدی باشد که سر و گردن در امتداد بدن قرار بگیرد. بالش های طبی طوری هستند که ارتفاع دو طرف آنها بیشتر و ارتفاع قسمت وسط آن کمتر است. این نوع طراحی باعث می شود سر و گردن در امتداد بدن قرار بگیرد. وقتی فرد به پشت می خوابد باید سر در قسمت وسط و وقتی به پهلو می خوابد سر را در قسمت کناری قرار بدهد.

دکتر علی ترکمان
فوق تخصص بیماری های زانو، عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران

 






  • تعداد صفحات :10
  • 1  
  • 2  
  • 3  
  • 4  
  • 5  
  • 6  
  • 7  
  • ...  


Admin Logo
themebox Logo



در این وبلاگ
در كل اینترنت
این صفحه را به اشتراک بگذارید
.....
......

كد تغییر شكل موس